Referentiepersoon PSY-MDO

Wie?

De referentiepersoon

  • heeft een vertrouwensrelatie met de patiënt en/of de mantelzorger
  • is de aanspreekpersoon voor de patiënt, de mantelzorger(s) en de zorg- en hulpverleners
  • is een betrokken zorg- of hulpverlener die een directe therapeutische of hulpverleningsrelatie heeft met de patiënt
  • is een zorgverlener met een RIZIV-nummer, psycholoog, orthopedagoog of maatschappelijk werker werkzaam in de gezondheids- of welzijnszorg
  • voor het project ‘Kinderen en Jongeren’ kan een professionele hulpverlener van een erkende dienst of instelling en niet voldoet aan de vorige voorwaarden,  ook een referentiepersoon zijn

Opdrachten

De referentiepersoon

  • is een ‘weg-wijzer’ in de zorg voor de patiënt
  • bereidt samen met de patiënt het overleg voor
  • maakt het begeleidingsplan voor de patiënt op met ondersteuning van de overlegcoördinator thuisgezondheidszorg (TGZ)
  • bezorgt het begeleidingsplan aan de patiënt en coördineert de uitwerking en de bijsturing van het begeleidingsplan
  • geeft een signaal wanneer een nieuw zorgoverleg nodig is
  • bewaakt dat alle partners zich aan de gemaakte afspraken houden
  • regelt de zorgcontinuïteit tijdens de avond, weekend en vakanties
  • bewaakt de informatieoverdracht, ook bij een opname in een ziekenhuis

Vergoeding

De referentiepersoon krijgt een vergoeding wanneer hij bovenstaande opdrachten vervult.